孕期泌尿系腹水怎么办？

指导领域专家：广州市妇幼保健宫内成人外科 乔平进 副主任医师

曾经“腹水宝宝”备受关注，但是腹水宝妈怎么办？必先参阅一个病例。

有一个宝妈孕早期B超检查和出肾腹水，医生告诉不能行X线检查和明确腹水的成因。起初她有点担心，别人参阅：腹水几毫米大小，多饮水，多革新运动，说不定自己就掉下来了，也就抛下忘了分担。不久偶尔活动后腰部略微疼痛，高烧过1次泌尿液系细菌感染尿液频，没吃药，只是多饮水，很快恢复正常，没实在在意。为了宝宝营养，补了不少钙片。当随尿液移出一个小腹水时，忘了有一丝小小的有幸。但是一天晚上她正要高烧腰部绞痛，痛的汗如雨下，不停的剧烈呼吸困难，住宫内后第二天出现高热。医宫内诊断：输尿液管腹水、急性梗阻性肾积水并细菌感染，必先兆新生儿，高危。她害怕了，妻子也说：一瞬间，好像天都要塌了。不久在广州市妇幼保健宫内经过输尿液管插管联合闽南语内碎石疗程，胎儿未受阻碍，宝妈平安出宫内。

广州市妇幼保健宫内成人外科乔平进副主任医师指出，大部分宝妈容易忽略泌尿液系腹水的阻碍，认为忍一忍，多喝水就可以了。其实不然。泌尿液系腹水是一种常见病、多发病，妊娠期生育率更高，输尿液管腹水的生育率0.52%，尿液腹水不高烧时不引人瞩目。对于怀孕期宝妈，泌尿液系统腹水是引来腹痛最常见的成因，40%的新生儿与此相关，属高危妊娠，危及母婴安全。栖息于妊娠后半期。严重者引致产妇肾功能不全，急性肾盂肾炎，败血症。腹水、梗阻、细菌感染互为因果，引来必先兆流产、新生儿。

妊娠并发泌尿液系腹水的成因：

1.乙酰等抑制输尿液管的蠕动，尿液流变稍。

2.孕期子宫的屈从，引致尿液路梗阻。

3.产妇高尿液酸尿液，高钙尿液，容易造成了固体沉淀物呈现出腹水。孕期补钙需谨慎，侧面案例的宝妈就补钙过量。

4.尿液路细菌感染，细菌感染性腹水。