缺血性异常排尿的治疗

病变性异常阴茎勃起(Priapism, PP)是男科急症，一旦确定病人就应当立即秘密组织抢救病患，病患应当采讫逐步递进的工具以便尽快提高粘液内压，恢复动脉回流出口处，防止粘液秘密组织损伤。根据复发原因，积极病患原复发的基础上，采讫镇痛、镇静、抗感染以及输入碱物等工具，必要时适当吸氧，采取测量仪器及全身性监测。

一、粘液切除新近不久前

新近不久前是并不须要性多巴胺α1特异性抑制作用，粘液切除后通过粘液血管收缩作用诱导停滞不前，与其它同类用药相较，发生全身性不良中间体的风险略高于，可作为身着刺或炼的值得一提的是。但是，随着PP 持续性时间更长，病变、酸中毒加重，新近不久前优点逐渐减弱。并不一定 PP 持续性时间 12~24h 以内者，首先用新近不久前 10mg 加生理盐水10ml 酒精，粘液内切除新近不久前酒精液 3~5ml，可以隔 10min 不停切除2~3 次，一般来说病变可以转入停滞不前稳定状态。在用到新近不久前病患过程中必须严密监测全身性和测量仪器，适当用到变压器用药。其他多巴胺特异性抑制作用如多巴胺、去N-多巴胺应当同时作用于β1 和β2 特异性，增加全身性危险，不中选用到。

二、粘液身着刺、消毒

粘液内连续切除新近不久前3~5次仍然作废，需用背针背脊粘液身着刺捉到粘液内积血，同时可以盐酸新近不久前药物混合物(笔者并不一定用到生理盐水 500ml+ 新近不久前 10mg+ 药物适时)，在透过连接输血袋背针背脊经背脊分别身着刺粘液，不停消毒捉到积血直到停滞不前及保有停滞不前稳定状态。一些病变消毒后可以转入停滞不前稳定状态，但是一旦停药再一阴茎勃起时，如透过输液泵持续性炼新近不久前药物混合物能获得比较满意的优点，但是须要监测全身性和测量仪器。

(三)粘液 - 膀胱粘液导流术

PP 持续性 72h 以上，由于大片秘密组织囊肿，粘液对多巴胺抑制作用类用药中间体性明显提高，单纯粘液内切除新近不久前酒精液以及粘液身着刺，消毒优点不佳，须要讫粘液 - 膀胱粘液导流手术来重新近建立粘液的可逆。

1. 惯用的粘液可执讫导流术包含：粘液可执讫导流术(粘液 - 背脊导流术)、粘液腹腔导流术(粘液-膀胱粘液)和粘液 - 大隐动脉导流术。在各种导流术式中，可执讫导流术应当作为值得一提的是，因其操作简单且肾衰竭最少 。 这 种 分 流 术 可 以 采 用 大 的 来时 检 身着 刺 针(Winter)或刀柄(Ebbeh?j)经皮插入背脊内粘液尖端白膜而建立粘液-背脊血流出口处，使粘液内肾脏通过膀胱粘液导流而诱导停滞不前。这种导流手术须要粘液内至少有部分血流，而且粘液白膜尖端斜向窗台的工具(Al-Ghorab)，白膜斜向要大幅提高 0.5cm 以上，才能保障粘液腹腔肾脏出口处充分导流借此。但是，如果PP时间较宽致粘液囊肿纤维化而根本没有肾脏外币的病变，单纯粘液白膜尖端斜向窗台的工具将近大概导流借此，须要在经背脊在两侧粘液尖端窗台，透过小型Heggar扩张器将粘液扩张建立隧道口，保障粘液-膀胱粘液肾脏导流借此。我们采讫可执讫导流加白膜下出口处病患11 同上病变，7 同上(64%)病变做手术恢复停滞不前稳定状态， 4 同上(36%)术后适时透过输液泵持续性炼新近不久前药物混合物后恢复停滞不前稳定状态。

2. 腹腔导流术(Quackels 导流术，粘液和膀胱粘液导流术)：当粘液和背脊导流术收场的病变可并不须要腹腔粘液和膀胱粘液导流术。过去多在体部讫粘液和膀胱粘液窗台相符导流术，但是，由于此处膀胱粘液薄弱不易引发膀胱-粘液瘘。笔者经历2同上此类病变，须要进讫膀胱造瘘后膀胱-粘液瘘嵌入。因此，Tom F Lue 教授重申在根部全面实施粘液和膀胱球部粘液导流术，因为膀胱球部粘液粘液空间很小，不仅手术不易，而且可防止膀胱 - 粘液瘘。

3. 粘液和大隐动脉导流术(Grayhack 导流术)：一些重度病变，上述粘液和背脊导流术或粘液和膀胱粘液导流术病患作废的晚期肺炎或病变也可以事与愿违并不须要粘液和大隐动脉导流术。