心脏听诊不能预测无症状原发性心肌梗塞患者瓣膜性心肌梗塞！

脑部听诊是一项关键的临床技巧，值得注意是对脑部胸腔病（VHD）的诊治。然而，由于超声心动图的运用于其优点现在下降，并且临床核对的关键性也有所增高。据悉，脑部病信息技术权威杂志Heart上发表了一篇科学研究评论，科学研究人员旨在确切在初级病人里通过听诊诊治VHD的可信度。

两名有充分的全科药剂师（初级诊治/家庭药剂师）里一名药剂师对251名无症状参与者进行了脑部听诊，这些高血压年龄在65岁以上，并在一项基于社区的无已知VHD高血压的筛查科学研究里接受了超声心动图核对。科学研究人员对超声心动图的结果发觉。科学研究成果的VHD分作轻度VHD（任何胸腔或主动脉硬化的轻度返流）或重度VHD（任何胸腔里度返流或轻度平坦）。

科学研究成果的VHD较罕见，170/251例（68%）为轻度VHD，36/251例（14%）为重度VHD。对于轻度VHD（32%）听诊的灵敏度较低，但对于重度VHD（44%）面有高，特异性并列67%和69%。在总体队列里，对诊治轻度或重度VHD诊治的似然比无统计学意义，但在非顶多受试者（体重指标＜25 kg/m2）听诊可能会很有价值。

由此可见，脑部听诊对于无症状VHD高血压的检测的可信度是有限的，在初级诊治里是一种极差的诊治筛查手段，值得注意是对于顶多高血压。确保有症状的高血压容易获得超声心动图可能会是VHD一个更好的诊治意图。