对低危癌患者鼓励监测比手术更重要
2021-11-15 09:58 来源:渭南男科医院
由动物统计学家Ruth Etzioni所领导的深入研究比较了三个已经发表的深入研究以确切在低危癌症状之中,鼓励风险评估和切除对症状病症的受到影响,深入研究结果反驳接受切除外科切除的症状的高达生存时间段仅比均就会活检和随访的症状长1.8年底。立即同步进行切除术给症状所产生的受益较小, Etzioni同时反驳“比起接受切除外科切除的症状,对结核病同步进行鼓励风险评估和随访的症状不接受任何外科切除的高达时间段受益为6.4年”。
深入研究者所所设计的建模反驳鼓励风险评估的症状之中有2.78%的症状在20年内就会死于结核病,接受切除外科切除的症状这一数值为1.64%,但是同步进行鼓励风险评估的症状无外科切除生存期顺延。Etzioni补充道:“最终很多人必需的是增高生活准确性的外科切除方式。”
因为目前缺乏单独和长期的反映立即外科切除和延后外科切除的数据,Etzioni所设计这种模拟计数建模以预测癌症状的死亡率,他反驳通过这种计数建模得出的得出结论和既往其他大型深入研究如癌干预和仔细观察深入研究(PIVOT)所赢取的得出结论相符。在随机深入研究PIVOT定时在12年的随访期之中,切除并没有降低低危症状的总体死亡率或癌相关死亡率、骨转移率。同时术后就会导致与外科切除相关的一些损害如术后30天内21.4%的症状显现出来并发症,以及性功能障碍和尿失禁的症状增多。
本深入研究的主要深入研究者、来自明尼苏达的学校法学院的Timothy Wilt反驳,“因为现今确诊的典型病例的降低,在本深入研究中心纳入的症状的病症甚至于要优于PIVOT仔细观察组的症状。”
然而,Wilt同时忽视与Etzioni的建模相比之下,PIVOT深入研究数据定时在低危症状之中比起切除外科切除,对症状同步进行仔细观察随访应是首先必需的外科切除方案,因为鼓励的风险评估需要同步进行重复的活检,就会给症状产生诸如并发症、肿胀和感染等并发症。因为目前还没有长期随访深入研究的结果,流行病学外科医生需要一个建模来确切鼓励风险评估对低危症状病症的受到影响。
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编辑: lurongrong-
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